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1、离焦学说
这算是目前已知“地表最强近视形成假说”了。大致意思是,各种原因导致外界目标(尤其是近处目标)在眼内成像焦点落在视网膜后方,为了重新形成清晰成像、改善模糊视觉,眼轴生长。之后这个剧情不断重演、度数不断加深。
其实离焦学说还细分为中心离焦学说和周边离焦学说两种。前者认为近视加深与调节滞后关系密切;后者认为即便没有调节滞后,也会不断加深。调节滞后什么的,只能你自己搜索了解,否则1000字进度条吃不消。
近视防控产品中,像雾视法/雾视镜主要理论依据就是中心离焦学说;像ok镜、离焦镜主要理论依据就是周边离焦学说。
2、调节学说
这是“统治”近视形成机理时间最长的学说了。大致意思是,眼睛长时间看近,眼内睫状肌持续收缩,形成假性近视,之后逐渐固化成眼轴延长、真性近视。
一二十年前的眼科大夫普遍会让近视眼孩子使用“阿托品”、“双星明”等调节麻痹剂,以及各种调节训练,就是依据的这个学说。
现在火得一塌糊涂的“低阿”(低浓度阿托品),其实也是基于这个假说的产品。也有专家认为阿托品控制近视的机理可能不是麻痹调节发生的作用,具体是什么机理,还不清楚。
3、巩膜营养学说
大致意思是,长时间近距离用眼导致眼球的营养血管(主要指脉络膜)血液供应能力下降,巩膜代谢失调,进而使巩膜(眼球结构的“承重墙”)变软,眼轴延长、近视加深。
近视防控“新宠”哺光仪,以及大家熟知的“大户外”、照明改良,主要依据的就是这个假说。也有学者认为哺光仪是通过增加眼周多巴胺分泌量奏效的。
4、眼压学说。
个人认为,像眼肌牵拉学说、筛板理论、晶体压力学说、集合压力学说几乎都能归类到这个假说里。大致意思是,过度看近形成了各种压力使眼内压力升高,巩膜不堪其重,眼球“肿了”、眼轴延长、近视加深。
像基底向内棱镜、基底向下棱镜、眼球运动操等近视防控手段,或多或少都有眼压学说的影子。